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title: "Pflegetagebuch Vorlage kostenlos (PDF zum Ausdrucken)"
url: https://pflegegrad-tagebuch.de/vorlage/
lang: de
updated: 2026-11-02
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# Pflegetagebuch Vorlage zum Ausdrucken

Kostenlos, ohne Anmeldung: https://pflegegrad-tagebuch.de/pflegetagebuch-vorlage.pdf (PDF, 4 Seiten, A4). Ausgefülltes Beispiel eines Tagesblatts (ein Tag, zwölf Einträge, handschriftlich): https://pflegegrad-tagebuch.de/pflegetagebuch-beispiel-ausgefuellt.pdf

1. Anleitung und Angaben: vier Stufen der Hilfe (selbst, angeleitet, teilweise, übernommen), die sechs Module der Begutachtung (Mobilität; Kognition und Kommunikation; Verhalten und Psyche; Selbstversorgung; Umgang mit Krankheit und Therapie; Alltag und soziale Kontakte), Felder für Diagnosen, Hilfsmittel, Pflegedienst, Termin.
2. Tagesblatt: Uhrzeit, wobei geholfen, Modul, Stufe der Hilfe, wie oft oder wie lange, was genau. Für jeden Tag neu.
3. Nacht und Verhalten: ein Blatt pro Woche.
4. Übersicht für den Termin: je Modul zusammengezählt, mit den drei wichtigsten Beispielen.

So ausfüllen: 7 bis 14 Tage, direkt nach der Hilfe; auch notieren, was nur mit Erinnern oder Anleiten klappt; konkret statt knapp; ein normaler Tag zählt, nicht der beste.

> Keine Rechts- oder Pflegeberatung. Diese Seite erklärt, wie die Begutachtung nach SGB XI aufgebaut ist und wie ein Pflegetagebuch dabei hilft. Den Pflegegrad legt die Pflegekasse fest. Kostenlose Beratung bekommst du bei der Pflegeberatung deiner Pflegekasse (§ 7a SGB XI) oder einem Pflegestützpunkt.